Qu’est-ce que c'est?
Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique persistante qui touche environ un million de Canadiens. La gravité du psoriasis varie de quelques squames ressemblant à des pellicules à des plaques qui recouvrent de grandes surfaces de peau. Le psoriasis peut se manifester par des poussées puis entrer en rémission. Pendant les poussées, le psoriasis provoque des démangeaisons et des douleurs de la peau enflammée.
Le psoriasis affecte la régénération des cellules de la peau. Dans le cas du psoriasis, des signaux hyperactifs du système immunitaire de l’organisme déclenchent la formation de nouvelles cellules cutanées en trois ou quatre jours, au lieu du cycle habituel qui prend 28 à 30 jours. Comme les cellules cutanées se développent trop rapidement, elles s’accumulent à la surface de la peau, créant des lésions rouges douloureuses et irritées appelées plaques, qui peuvent former des écailles argentées (squames).
Le psoriasis touche le plus souvent les coudes, les genoux et le cuir chevelu, mais il peut également se retrouver sur les paumes des mains, la plante des pieds, les ongles, les organes génitaux et le torse.
Il n’existe actuellement aucune cure pour le psoriasis, mais un traitement peut interrompre le cycle du psoriasis et soulager considérablement ses symptômes et son apparence.
Le psoriasis en bref :
- Le psoriasis débute souvent entre 15 et 25 ans, mais il peut survenir à tout âge. Il existe un deuxième pic d’incidence plus faible entre 50 et 60 ans.
- Le psoriasis touche les hommes et les femmes de manière presque égale.
- Le psoriasis n’est pas contagieux et ne peut être transmis d’une personne à une autre.
- Le psoriasis touche des personnes de tous les sexes, races et groupes ethniques.
- Les poussées peuvent aller et venir, toutefois le psoriasis est une maladie chronique qui peut être traitée, mais qui ne peut pas être guérie.
- Environ 2 à 3 % de la population mondiale souffre de psoriasis.
- Près de 60 % des personnes atteintes de psoriasis déclarent que le psoriasis constitue un problème dans leur vie quotidienne.
- Environ 30 % des personnes atteintes de psoriasis développeront de l’arthrite (rhumatisme) psoriasique, un type d’arthrite inflammatoire.
- Environ 60 % des personnes atteintes de psoriasis s’absentent du travail en moyenne 26 jours chaque année à cause de cette maladie.
- Une personne atteinte de psoriasis sur trois a un membre de sa famille qui est aussi atteint.
Les 5 types de psoriasis
Il existe cinq principaux types de psoriasis. En général, une seule forme de psoriasis apparaît à la fois, mais certaines personnes peuvent souffrir de différents types en même temps. Parfois, après la disparition d’une forme de psoriasis, une autre forme apparaît. Un type de psoriasis peut se transformer en un autre après l’exposition à un facteur déclenchant, comme l’arrêt soudain de certains médicaments contre le psoriasis.
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Type
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Détails
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Plaque
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- Type de psoriasis le plus courant : 80 à 90 % des personnes atteintes de psoriasis.
- Lésions cutanées (appelées plaques) aux contours nets, gonflées, sèches, rouges, douloureuses et accompagnées de démangeaisons, recouvertes de squames argentées, qui mesurent de 1 à 10 cm.
- Plus souvent sur le cuir chevelu, le torse, les fesses, les coudes et les genoux. Apparait également sur les organes génitaux, le bas du dos, la paume des mains, la plante des pieds et l’intérieur de la bouche.
- Généralement symétrique, c’est-à-dire qu’il apparait des deux côtés du corps.
- Les ongles sont souvent touchés.
- Les lésions peuvent se fissurer et saigner
- Une enflure de la peau au niveau des lignes d’articulation ou sur la paume des mains est également possible.
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En gouttes
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- Deuxième type de psoriasis le plus courant : 10 % des personnes atteintes de psoriasis.
- Des taches rouges distinctes, petites (1-10 mm), en forme de gouttelettes, souvent plus de 100 lésions, apparaissent généralement sur le torse, les bras et les jambes et parfois sur le cuir chevelu, les oreilles et le visage. Une fine pellicule recouvre les taches.
- Commence soudainement. Souvent déclenché par une infection bactérienne comme un mal de gorge ou une amygdalite, des blessures de la peau, le stress ou certains médicaments.
- Parfois suivi d’un psoriasis en plaques ou d’une aggravation du psoriasis en plaques.
- Plus fréquent chez les enfants et les adultes de moins de 30 ans
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Inversé (des plis)
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- Situées dans les plis cutanés et sur la peau sensible : aisselles, aine, sous les seins, entre les fesses et autour des organes génitaux.
- Plaques lisses et brillantes de peau très rouge.
- Fréquent chez les personnes ayant des plis cutanés profonds.
- Il peut survenir seul, mais apparaît généralement en même temps que le psoriasis en plaques.
- Facilement aggravé par le frottement et la transpiration.
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Pustuleux
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- Rare et peut être grave.
- Se présente sous deux formes :
- la pustulose palmoplantaire localisée (PPP), qui affecte la paume des mains et la plante des pieds, et
- le psoriasis pustuleux généralisé (PPG), qui affecte de vastes zones du corps.
- L’évolution est rapide. La peau devient rouge et sensible, puis des cloques blanches remplies de pus éclatent quelques heures plus tard. Les cloques s’assèchent, formant des écailles, en quelques jours. Elles ont toutefois tendance à suivre un cycle, réapparaissant à quelques jours ou semaines d’intervalle.
- Les personnes présentant des plaques étendues de PPG doivent souvent se rendre à l’hôpital pour y être soignées, car la maladie peut mettre leur vie en danger.
- La PPG peut provoquer de la fièvre, des frissons, de fortes démangeaisons, une déshydratation, un pouls rapide, une anémie, un épuisement, une perte de poids et une faiblesse musculaire.
- Les facteurs déclenchants sont notamment les infections, le stress, certains médicaments, les blessures à la peau, le froid, les allergies aux métaux, le tabagisme et la consommation excessive d’alcool.
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Érythrodermique
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- Type le moins fréquent et le plus grave : 1-2 %.
- Peut mettre la vie en danger et nécessiter une hospitalisation.Des lésions rouges, squameuses et qui pèlent couvrent plus de 80 % du corps, y compris les yeux, la muqueuse de la bouche et l’intérieur du nez.
- Elles peuvent provoquer des démangeaisons et des brûlures intenses. La peau enfle et perd plusieurs couches, souvent en grandes plaques.
- Plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
- Peut survenir progressivement chez une personne atteinte de psoriasis en plaques instable ou soudainement chez une personne qui n’a jamais eu de psoriasis.
- Peut être déclenché par un coup de soleil intense, un cancer latent, des corticostéroïdes et d’autres médicaments, une infection, la consommation d’alcool, des éruptions allergiques provoquées par des médicaments et l’arrêt soudain d’un médicament systémique.
- Perte de grandes surfaces de peau et qui peut entraîner une maladie grave, comme une infection, une pneumonie, une insuffisance cardiaque congestive et causer des problèmes de maintien de la température corporelle normale et des niveaux de fluide dans l’organisme. La fièvre est fréquente.
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