L'APS et le tabagisme

Le tabagisme a été associé à un risque accru de psoriasis et d’arthrite (rhumatisme) psoriasique (AP) dans la population générale.1-3 Une vaste étude a montré que les personnes qui fument étaient 27 % plus susceptibles de développer une AP que celles qui ne fument pas.4 Paradoxalement, les études n’ont pas montré de risque accru d’AP chez les personnes qui sont atteintes de psoriasis et qui fument.1,4-6

Cependant, d’autres études ont montré que les personnes atteintes d’AP qui fument ont souvent une maladie plus grave et répondre moins bien au traitement que celles qui ne fument pas.3,7,8 Les personnes, qui ont fumé plus longtemps et qui fument plus de cigarettes par jour, développent souvent une forme plus grave d’AP.3 Le tabagisme peut entraîner une augmentation des cytokines inflammatoires qui sont impliquées dans l’apparition de l’AP; ces cytokines sont ciblées par certaines des thérapies biologiques utilisées pour traiter l’AP.9-12 

Il est recommandé aux personnes atteintes d’AP d'arrêter de fumer.10,13 L'arrêt du tabac peut avoir plusieurs autres avantages, notamment une réduction du risque de maladie cardiovasculaire que les personnes atteintes d’AP sont plus susceptibles de développer.13-15 Il existe de nombreux médicaments et programmes de soutien psychologique pour aider à cesser de fumer.

Références

  1. Xie W, Huang H, Deng X, Gao D, Zhang Z. Modifiable lifestyle and environmental factors associated with onset of psoriatic arthritis in patients with psoriasis: A systematic review and meta-analysis of observational studies. J Am Acad Dermatol. 2021;84(3):701-711. doi:10.1016/j.jaad.2020.08.060
  2. Armstrong AW, Harskamp CT, Dhillon JS, et al. Psoriasis and smoking: a systematic review and meta-analysis. Br J Dermatol. 2014;170:304-314. 
  3. Li W, Han J, Qureshi AA. Smoking and risk of incident psoriatic arthritis in US women. Ann Rheum Dis. 2012;71:804-808. 
  4. Nguyen UDT, Zhang Y, Lu N, et al. Smoking paradox in the development of psoriatic arthritis among patients with psoriasis: a population-based study. Ann Rheum Dis. 2018;77(1):119-123. doi:10.1136/annrheumdis-2017-211625
  5. Gazel U, Ayan G, Solmaz D, Akar S, Aydin SZ. The impact of smoking on prevalence of psoriasis and psoriatic arthritis. Rheumatology (Oxford). 2020;59(10):2695-2710. doi:10.1093/rheumatology/keaa179
  6. Eder L, Shanmugarajah S, Thavaneswaran A, et al. The association between smoking and the development of psoriatic arthritis among psoriasis patients. Ann Rheum Dis. 2012;71(2):219-224. doi:10.1136/ard.2010.147793
  7. Højgaard P, Glintborg B, Hetland ML, et al. Association between tobacco smoking and response to tumour necrosis factor α inhibitor treatment in psoriatic arthritis: results from the DANBIO registry. Ann Rheum Dis. 2015;74(12):2130-2136. doi:10.1136/annrheumdis-2014-205389
  8. Di Lernia V, Ricci C, Lallas A, Ficarelli E. Clinical predictors of non-response to any tumor necrosis factor (TNF) blockers: a retrospective study. J Dermatolog Treat. 2014;25(1):73-74. doi:10.3109/09546634.2013.800184
  9. Veale DJ, Fearon U. The pathogenesis of psoriatic arthritis. Lancet. 2018;391(10136):2273-2284. doi:10.1016/S0140-6736(18)30830-4
  10. Meer E, Merola JF, Fitzsimmons R, et al. Does biologic therapy impact the development of PsA among patients with psoriasis?. Ann Rheum Dis. 2022;81(1):80-86. doi:10.1136/annrheumdis-2021-220761
  11. Pezzolo E, Naldi L. The relationship between smoking, psoriasis and psoriatic arthritis. Expert Rev Clin Immunol. 2019;15(1):41-48. doi:10.1080/1744666X.2019.1543591
  12. Yanagita M, Kobayashi R, Kojima Y, Mori K, Murakami S. Nicotine modulates the immunological function of dendritic cells through peroxisome proliferator-activated receptor-γ upregulation. Cell Immunol. 2012;274(1-2):26-33. doi:10.1016/j.cellimm.2012.02.007
  13. Singh JA, Guyatt G, Ogdie A, et al. Special Article: 2018 American College of Rheumatology/National Psoriasis Foundation Guideline for the Treatment of Psoriatic Arthritis. Arthritis Rheumatol. 2019;71(1):5-32. doi:10.1002/art.40726
  14. Critchley J, Capewell S. Smoking cessation for the secondary prevention of coronary heart disease. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD003041. doi:10.1002/14651858.CD003041.pub2
  15. Critchley JA, Capewell S. Mortality risk reduction associated with smoking cessation in patients with coronary heart disease: a systematic review. JAMA. 2003;290(1):86-97. doi:10.1001/jama.290.1.86